L’enfant	Nom *
	Prénom *
	Fille / Garçon *
	Date de naissance *
	Lieu de naissance *
	Domicile *
Le papa	Nom *
	Prénom *
	Téléphone
	Email
La maman	Nom *
	Prénom *
	Téléphone
	Email
Le parrain (+)	Nom *
	Prénom *
La marraine (+)	Nom
	Prénom
Eucharistie	Non / Oui *
Date du baptême	Date et heure *
Lieu du baptême	Nom du diocèse
	Nom de l’église *
	Adresse de l’église
Contact à l’église	Nom
	Prénom
	Téléphone
	Email
Remarques	Remarques